Valu rindkere piirkonnas abaluude tasemel võib viidata seljaprobleemidele, valule siseorganites ja südamevaevuste peegeldusele. Põhjuse väljaselgitamiseks peate kaebusi arstile selgelt selgitama ja läbima uuringu. Sõltuvalt diagnoosist määratakse ravi. Samuti peaksite üksikasjalikult kaaluma, kuidas ravida seljavalu abaluude all.
Rindkere anatoomia
Abaluu tsoon kuulub rindkere lülisambasse ja asub rindkere tasemel. On vaja uurida selle piirkonna anatoomiat, et mõista, millised elundid võivad patsienti otseselt ja kaudselt häirida.
Peamised anatoomilised elemendid hõlmavad järgmist:
- Seljaaju - koosneb seljaajust ja selgroolülidest, lülidevahelistest ketastest. See on kogu lihas-skeleti süsteemi oluline osa, kaitseb seljaaju kahjustuste eest.
- Parem ja vasak abaluu kuuluvad ülemise õlavöötme luustruktuuridesse. Nad näevad välja nagu kolmnurk ja on lamedad luud. Sellel luustruktuuril on palju süvendeid ja süvendeid. Need on sidemete, kõõluste ja lihaste kinnituskohad. Teradel on suur tugevus, nii et need taluvad kergesti pidevat staatilist koormust.
- Randluu on luu, mis ühendab abaluu rinnaga.
- Süda – vastutab kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsuse eest, pumpab verd läbi veenide ja arterite.
- Kopsud on paaris hingamiselund, mis vastutab gaasivahetusprotsesside eest.
- Söögitoru, magu - kuuluvad seedeorganite hulka.
- Roided – tagavad rindkere kaitsefunktsiooni. Need on lamedad luud, mis on kinnitatud lülisamba külge rinnaku taga ja ees.
Valu olemus
Abaluud asuvad selja tagaosas ning on õlavarreluu ja rangluu lähedal. See on kolmnurkse kujuga paarisluu, mille külge on kinnitatud romb- ja osaliselt trapetslihased. Need lihasrühmad muudavad ülemise õlavöötme liikuvaks. Abaluud on ühendatud ribidega, et moodustada torso tugev raamistik. Igasugune ebamugavustunne selles piirkonnas võib põhjustada märkimisväärset ebamugavust ja ülaselja liikumispiiranguid. Sel põhjusel ei saa valu taluda ja peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Valutunde mitmekesisus on jagatud mitmeks klassifikatsiooniks:
- Valu ja selle iseloom vastavalt ebameeldivate aistingute lokaliseerimisele - abaluude keskel, vasakul või paremal, kas kiiritatakse rinnale või ribide vahele, on valu tunda kõrgemal või madalamal.
- Aistingute olemuse järgi - ebameeldivad, tõmbavad aistingud, äge valu, virisemine, kiiritamine, pulsatsioon.
- Valu kestus on episoodilised rünnakud, seda tuntakse pidevalt, suureneb järsult, pärast füüsilist aktiivsust tekivad ebameeldivad aistingud.
Kõige sagedamini viitavad tõmbamisvalud lülisamba probleemidele ja harva annavad märku muudest seotud probleemidest.
Peamised põhjused
Abaluude all esinevad valusümptomid tekivad selliste häirete tõttu:
- valu maos (maohaavand, gastriit);
- seedehäired (kõrvetised, söögitoru refluks);
- häired kardiovaskulaarsüsteemi töös (müokardiinfarkt, perikardiit);
- kopsuprobleemid (bronhiit, kopsupõletik);
- harja, selgroo degeneratiivsed häired;
- trauma, põletik, nikastused, müosiit;
- neuroloogilised häired.
90% juhtudest, nagu näitab statistika, põhjustab abaluude ebamugavustunne seljavalu. Inimese selgroog vastutab püsti kõndimise eest, seega kannab see märkimisväärset koormust. Hoolikas suhtumine oma tervisesse aitab parandada enesetunnet, kui kehaline passiivsus ja kehv rüht tekitavad ebamugavust. Olukord halveneb vanusega.
Vigastused
Kui patsiendil on verevalum või nikastus, võib liikumisel või pingutusel tekkida valu abaluu all. Ägeda perioodi jooksul on valu pidev ja tuntav isegi puhkeolekus. Sõltuvalt vigastuse asukohast tekib valu abaluude vasakul või paremal küljel. Kõige levinumad kahjustused on luud või lihaskorsett.
Muud tüüpi traumaatilised vigastused:
- Vigastus. Seda iseloomustab pindmine valu. Kõige sagedamini kannatavad verevalumite all pindmised pehmed koed, ülemine lihaskiht ja nahaalune rasv. Abaluude all ja allpool tekivad ebameeldivad aistingud, ilmnevad tursed ja lokaalne põletikuline protsess. Tavaliselt pole spetsiifilist ravi vaja. See valu kaob iseenesest mõne nädala jooksul.
- Murd või pragu – valu on äge ja sellel puudub peegeldus ning see on koondunud vigastuskohta. Isegi väikseim käeliigutus tekitab piinavaid aistinguid. Sellises olukorras näidatakse patsiendile täielikku puhkust, et mitte halvendada olukorda luumurruga.
- Nihestused, selgroolülide nihkumine. Sel juhul lokaliseerub valu mitte ainult abaluu piirkonnas, vaid ka seljas rindkere piirkonna tasemel. Sageli tekib valu seljaaju kanali närvilõpmete kokkusurumise tõttu, mis viitab lülivaheketaste kahjustusele.
Traumat on lihtne tuvastada. Liikumise ajal on tunda krõmpsu, verevalumi kohas täheldatakse kudede turset.
Osteokondroos
Rindkere piirkonna osteokondroosi klassikaline ilming on abaluudevaheline valu harja tasemel. Ebameeldivad aistingud tekivad pigistatud närvilõpmete tõttu. Patsiendi ülaosas rindkere piirkonna kahjustusega tunneb ta teravat abaluu valu, mis kiirgub kätte. Külg sõltub konkreetsete närvijuurte kahjustusest. Veresoonte pigistamisel tõuseb rõhk, tekib peavalu ja peapööritus.
Kui kahjustatud on rindkere alumine osa, on patsiendil abaluu alaseljas ebameeldivad aistingud. Annab ka vasakule või paremale käele, olenevalt pigistatud närvi asukohast. Aja jooksul muutub valu intensiivsemaks, patsient hakkab tundma ebamugavust mitte ainult motoorse aktiivsuse ajal, vaid ka puhkeperioodil. Keeruline olukord - ebamugavustunne on tunda ööpäevaringselt, isegi öösel. Sageli tekivad osteokondroosi taustal väljaulatuvad osad või herniad.
Skolioos
Kehahoiaku rikkumine on kõige levinum lülisamba haigus, mis esineb varases eas. Esimesed probleemid ilmnevad juba kooli esimestest klassidest - lapsed ei kontrolli õiget kehahoiakut ega mõista, miks täiskasvanud nõuavad neilt ühtlast istumist. Aja jooksul kujunevad välja ebanormaalsed liikumisharjumused. Inimene istub talle mugavas asendis, kuid see asend põhjustab lihaste staatilist ülekoormust ja tasakaalutuse väljakujunemist. Kui selg jääb pikka aega antalgilises asendis, tekib kõverus, mis on tulvil tagajärgi.
Täiskasvanueas kogevad paljud inimesed hüpodünaamiat - vähese kehalise aktiivsuse seisundit, kui inimene elab eranditult istuvat eluviisi. Tulemuseks on lihasnõrkusest tingitud püsiv seljavalu. Kui rindkere piirkonnas on kumerus, siis on valu lokaliseeritud abaluude piirkonnas. Mõnikord on emakakaela piirkonnas kiirgav ebamugavustunne. Skolioosi iseloomulik erinevus seisneb selles, et üks õlg on seisvas, pingevabas olekus teisest kõrgemal.
Esmasel läbivaatusel näeb terapeut haigust. Haigust on vaja ravida pikka aega ja integreeritud lähenemisviisi abil. Valuliku seisundi leevendamiseks tuleb kehtestada elustiil, lõpetada närvilisus ja hakata liikuma. Stressi korral võib lihastoonus tõusta, mis põhjustab heaolu halvenemist. Massaaž aitab palju, kasulik on ka seljale harjutusravi läbi viia.
Herniad ja väljaulatuvad osad
Intervertebraalse songa ilmnemine on tõsine seisund, mida iseloomustab seljaaju kanali eend läbi ketta kiulise rõnga. Hernia eelmine seisund on väljaulatuvus. Väljaulatuvusega on ketas osaliselt kahjustatud ja kiuline rõngas on venitatud. Herniad tekivad tugeva füüsilise koormuse ajal, raskete tõstmiste tõttu. Olulist rolli nende välimuses mängib pärilik tegur. Kui perekonnas on lähisugulastel hernia või eend, siis on suure tõenäosusega, et need tekivad lastel vanuse kasvades.
Kui song või eend asub rindkere piirkonna tasemel, tekib valu abaluude piirkonnas. Samuti kiiritatakse valu käes või õlas. Külg oleneb konkreetsetest pigistatud närvijuurtest. Valulikud tulistamised on seletatavad närvilõpmete katkemisega, mis on pigistatud selja liigse surve tõttu.
Alaselja kahjustuse korral antakse seljavalu jalga, emakakaela songa korral kiirgub valu pähe. Igas olukorras nõuab hernia kompleksset ravi, mille eesmärk on selja lõdvestamine, ägeda valu leevendamine ja lihaspinge kõrvaldamine. Songide ja eendite korral on kasulik läbi viia harjutusravi, osaleda füsioteraapia protseduuridel. Harvadel ja kaugelearenenud juhtudel on vajalik operatsioon.
Küfoos
See on skolioosiga sarnane kõverus, kuid vastupidises suunas. Kui skolioosi korral on selgroog paremale või vasakule kaardus, siis kyfoosi korral on ülemise õlavöötme väljendunud kõverus. Üks haiguse iseloomulikke tunnuseid on valulikkus abaluudevahelises tsoonis patoloogia väliste tunnuste olemasolul. See valutab vasaku abaluu all või paremal, olenevalt kõveruse iseloomust. Tavaliselt tekib valu mõlemal küljel ja annab kätele, kaelale. Patoloogia tekkeks on kaks peamist mehhanismi:
- Neurogeenne. Kumeruse ilmnemise ajal tekivad selgroos degeneratiivsed protsessid, mis põhjustavad seljaaju närvijuurte muljumise. Valutavad valud parema ja vasaku abaluu piirkonnas, mis antakse kaelale, rangluule või käele, harvem õlaliigesele.
- Lihaseline. Pidev nõgus olekus provotseerib lihaste tasakaalutust ja ülepinget. Selja ülaosas on lihased kinnitatud, mis kutsub esile nende hüpertoonilisuse ja tugeva valu. Ka ülejäänud seljalihased kannatavad. Hüpotensioon võib tekkida nimmepiirkonnas.
Selle tulemusena surutakse selgroog arter kokku, mis põhjustab ajuvereringe püsivat rikkumist. Järk-järgult halveneb heaolu, ilmnevad häired siseorganite töös. Sellise patsiendiga on vaja teha keerulisi töid, sealhulgas taastusravi, harjutusravi.
Spondülartroos
Mõnikord näitab spondülartroosi areng valu paremal või vasakul abaluude piirkonnas. Haigust iseloomustab tahkliigeste ja intervertebraalsete ketaste kahjustus. Haiguse arenguga kaasneb liikuvuse kaotus, tekib jäikustunne, mis on kõige enam väljendunud hommikul.
Patoloogia avaldub mitmel etapil:
- Kõhre deformatsioon ja hävitamine. Kui vereringe selles tsoonis on häiritud, hävib sidekoe terviklikkus, mille tõttu liigesketas muutub õhemaks. Luu- ja sidekoe taastavad protsessid halvenevad oluliselt. Suurenenud füüsiline aktiivsus selles piirkonnas põhjustab mikrotrauma.
- Edasi tekivad deformeerivad muutused. Kettasse ilmuvad tihendid, liikuvus halveneb, mis põhjustab kõhrekoe suurenenud hävimist. Patsient võib pidevalt tunda valu isegi rahulikus olekus.
- Lõplik etapp on luustumine, osteofüütide moodustumine. Need kasvud kahjustavad külgnevaid liigeseid, kõõluseid, lihaseid ja sidemeid. Sel juhul on vajalik operatsioon.
Spondülartroosi iseloomulik ilming algstaadiumis on valu ilmnemine ainult füüsilise koormuse ajal. Ebamugavustunne puhkeolekus taandub, kuna puudub traumaatiline tegur.
Interkostaalneuralgia
See seisund viitab vagusnärvi häiretele. Patoloogia ilmnemisel ilmneb terav valu, mis lööb abaluu, ribidesse ja rindkeresse. Seda tüüpi valu aetakse sageli segi südameatakiga. Iseloomulik erinevus on selge lokaliseerimise puudumine südame piirkonnas. Inspiratsioonil intensiivistuvad ebameeldivad aistingud. Valuga kaasneb ahenemise tunne. Kui patsient arvab, et tal on stenokardia, siis pärast nitroglütseriini võtmist pole leevendust.
Valu parema või vasaku abaluu all viitab teatud piirkondade innervatsioonile. Tuimus ja spasm ei ole selle patoloogilise protsessi jaoks tüüpilised. Arvestades haiguse sümptomite eripära, paneb spetsialist diagnoosi ilma probleemideta. Ravi seisneb süstitavate B-vitamiinide ja müotroopsete ravimite (lihasrelaksandid) kasutamises. Interkostaalse neuralgia raviga peaks tegelema neuroloog.
Valu põhjused vasaku abaluu all tagant tagant - südamehäired
Sageli viitab seljavalu südamehaigusele. Miks seljavalu on viidatud valu nähtus, mis viitab koronaararterite haigusele, müokardiinfarktile või perikardiidile. Kui tekib äkiline torkiv valu, mis suureneb füüsilise pingutuse korral, kuid puuduvad lülisambahaiguste sümptomid, tuleb kiiresti pöörduda kardioloogi vastuvõtule. Eneseravi või edasilükkamine võib viia olukorra kriitilisse seisu.
Kõige sagedasemad ebamugavustunde põhjused südames, mis põhjustavad valu vasaku abaluu all tagantpoolt:
- Müokardiinfarkt. Lisaks kiiritamisele tunneb patsient valutavat valu südamelihase piirkonnas. Patoloogia põhjused on seotud suurte arterite ja veenide blokeerimisega trombiga. Kui trombootiline naast katkeb ja blokeerib veresoonte voolu südame ümber, tekib südameatakk. Sellises olekus tuleb tegutseda kiiresti, muidu patsient sureb. Tekkinud patoloogia algpõhjus on ateroskleroos, erütrotsüütide aglutinatsioon, trombotsüütide suurenenud hüübimine.
- Isheemiline südamehaigus või stenokardia. Meditsiinilise artikli teabe kohaselt areneb südame isheemiatõve atakk ootamatult. Esineb tuim valu, mis on olemuselt paroksüsmaalne. Rünnak on kergesti peatatud nitroglütseriini võtmisega. Haigus nõuab täiendavat meditsiinilist järelevalvet, sest see võib tekkida kõige ootamatumal hetkel. Kui rünnak kestab kauem kui paar tundi ja ravim ei aita, peate helistama kiirabi. Lisaks ebamugavustundele südames saab tõeks ka patsiendi hingamine, tekib õhupuudus, mida süvendab füüsiline koormus.
- Valu vasaku abaluu all tagantpoolt võib viidata perikardiidi rünnaku arengule. Patoloogiat iseloomustab vedeliku kogunemine südame seroosmembraani põletikulise kahjustusega. Diagnoos hõlmab põletikumarkerite testimist, sealhulgas reumaatilised testid. Perikardiit on sageli varasema nakkushaiguse, sealhulgas ülemiste ja alumiste hingamisteede hingamisteede haiguste tüsistus. Viiakse läbi pikaajaline kompleksravi.
Hingamisteede haigused
Pikaajaliste hingamisteede haiguste korral võib patsient lõpuks kogeda kiirgavat valu abaluude piirkonnas. Enamasti põhjustavad tüsistused sellised haigused:
- Krooniline või äge bronhiit. Varases staadiumis iseloomustab haigust kuiv köha. Järk-järgult suureneb kõri ärritus ja tekib märg köha. Kui haigus on arenenud SARS-i taustal, on kehatemperatuur tõusnud. Haigus ei vaja spetsiifilist ravi, piisab voodirežiimi jälgimisest, rohkem sooja vedeliku joomisest. Harva võib osutuda vajalikuks antipüreetikumid ja antibiootikumid.
- Pleuriit. Kui patsient kaebas tugevat valu rinnus koos võimaliku kiiritusega, köha, õhupuudust ja palavikku, peab spetsialist selle haiguse välistama või kinnitama. Pleuriiti iseloomustab pleura lehtede põletik, millele järgneb vedela röga kogunemine pleuraõõnde. Haigust on raske taluda. Vajalik on igakülgne ravi antibiootikumide ja tuberkuloosivastaste ravimitega.
- Kopsupõletik. Sageli areneb see SARS-i tüsistusena. Kopsupõletikku iseloomustab raske kulg, millega kaasnevad köha, õhupuudus, sissehingamisel valu rinnus ja tugev palavik. Haigust kinnitab rindkere röntgen ja seda saab ravida antibiootikumidega.
Seedetrakti haigused
Kõigil seedetrakti häiretel, mis põhjustavad ebamugavust abaluude piirkonnas, on peegeldunud valulik iseloom. Millised probleemid võivad tekkida:
- Gastriit või maohaavand. Kui esineb valusündroomi peegeldus, tunneb patsient ebameeldivat ebamugavustunnet rindkere alumises piirkonnas (mõlemal pool abaluude põhjas). See võib tunduda lihasvaluna. Valuhooga maos võib paralleelselt tunda põletustunnet päikesepõimikus. Haigusi ravitakse kompleksselt, kasutatakse happesust vähendavaid ravimeid, raviaineid (prootonpumba inhibiitorid). Kui leitakse bakteriaalne patogeen, määratakse antibiootikumid.
- Söögitoru refluks, kõrvetised. Ebamugavustunne tekib rindkere piirkonnas, kiirgub sageli abaluu piirkonda. Patoloogia põhjus on mao sisu tagasipöördumine söögitorusse. Ebameeldivad aistingud on seotud soolhappe ärritava toimega söögitorule. Tekib hapu eruktatsioon, tunne, et kurgus tekib klomp. Harvadel juhtudel tekib oksendamine. Rünnaku vältimiseks peate piirama praetud, vürtsikute ja rasvaste toitude tarbimist. Sümptomaatilises ravis kasutatakse magneesiumi- ja alumiiniumhüdroksiidil põhinevaid happeid vähendavaid antatsiide.
Toimetuse arvamus
Ebameeldivad aistingud abaluu piirkonnas on kõige sagedamini seotud luu- ja lihaskonna haiguste ägenemisega. Harvemini põhjustavad vaevusi südamehäired, neuroloogilised probleemid, mao- ja hingamiselundite haigused. Seljavalu põhjuste kohta lisateabe saamiseks on soovitatav tutvuda meie veebisaidi vastava artikliga.